Q1 Hyponatrémie CC n°3
Quelle est l'étiologie de cette hyponatrémie ?
Réponse :
Une hyponatrémie par perte de sel d'origine urinaire iatrogénique (thiazidiques).
Explication :
Dans ce cas de figure, le patient présente des signes de déshydratation extracellulaire et d'hypovolémie. L'osmolalité urinaire est calculée à 228 mOsmol/Kg.
Ces élèments orientent vers une hyponatrémie par déplétion sodée et l'absence de verrouillage sodé (Natriurèse > 20 mmol/L) vers une perte d'origine urinaire.
Calculer la Fraction d'Excrétion du Sodium (FeNa).
|
Sodium urinaire |
35 |
mmol/L |
|
Sodium plasmatique |
108 |
mmol/L |
|
Créatinine urinaire |
3.78 |
mmol/L |
|
Créatinine plasmatique |
76 |
mmol/L |
Comment expliquer que la FeNa soit < à 1% ?
Date de dernière mise à jour : 09/02/2024