Dans l'étude de ROSSI et al. (page 3), la survie à 5 ans tous stades confondus reportée dans la littérature avant 2005 est de 35% montant à 68.8% au Stade I - II. Cependant, il existe probablement un biais de recrutement avec une sur-représentation des patient au Stade I-II de 40%.
Dans une étude de registre de 2016 de Derks (page 2), la proportion de patient au Stade IV était de 54% contre 26% pour le Stade I-II. Cette étude colle plus à la réalité de la pathologie qui est souvent peu symptomatique et découverte à un stade avancé (stade IV). Il s'en suit une survie à 5 ans bien moins importante de 5% tous stades confondus et seulement 15% au Stade I - II.
La mortalité chute très rapidement au stade III à 18% à 2 ans et 14% à un an au stade IV.
Propositions : Indications réanimations
A la vue du pronostic, l'admission en réanimation ne semble pas licite au Stade IV, au Stade III passé 1 an, au Stade I-II passé 3 ans.
Les soins devront se limiter au traitement d'une défaillance avec réévalution à 1 semaine.
