Hypnomidate (Etomidate®)
Vérification indispensable : médicament d’induction anesthésique à administrer par un professionnel formé, avec matériel de ventilation et de réanimation disponible. Confirmer la dose avec la prescription, le RCP et le protocole local.
Calcul de dose
Saisir un poids strictement supérieur à 0.
Dose calculée
Volume à 2 mg/mL
Ampoules de 20 mg à préparer
Le nombre d’ampoules est arrondi à l’entier supérieur. La dose administrée reste celle prescrite.
Posologie et administration
Délai d’action : 30 secondes
Durée d’action : 4 à 6 minutes.
Induction : 0,3 mg/kg chez le sujet standard
0,2 mg/kg chez le sujet âgé
Prélever le nombre d’ampoules calculé dans une seringue, sans dilution.
Concentration : 2 mg/mL
Informations pratiques
Abord veineux
Voie périphérique, injection IV lente selon le protocole.
Incompatibilités
Ne pas mélanger sans données de compatibilité. Rincer si nécessaire la tubulure avec du NaCl 0,9 % avant l’injection.
Conservation après ouverture
Utilisation immédiate.
N01A — Anesthésiques générauxN01AX07 — Étomidate
Effets indésirables et surveillance
Effets indésirables
- Très fréquents
- Dyskinésies, pouvant diminuer lorsque la dose augmente.
- Fréquents
- Douleur à l’injection sur le trajet veineux.
- Myoclonies.
- Hypotension.
- Apnée, hyperventilation ou stridor.
- Nausées et vomissements.
- Éruption cutanée.
- Peu fréquents
- Rigidité ou contractions musculaires involontaires.
- Hypoventilation et hoquet.
- Bradycardie et extrasystoles ventriculaires.
- Fréquence indéterminée
- Choc anaphylactique, bronchospasme ou urticaire.
- Syndrome de Stevens-Johnson.
- Collapsus, bloc auriculoventriculaire ou arrêt circulatoire.
- Insuffisance surrénalienne, notamment lors d’une administration prolongée.
- Trismus et convulsions.
Précautions d’emploi
Contre-indications signalées dans le protocole local :
- Antécédent d’anaphylaxie à l’étomidate ou à l’un de ses excipients.
- Insuffisance surrénalienne connue : confirmer la conduite avec le RCP et le médecin prescripteur.
Surveillance
HémodynamiqueSurveiller en continu la fréquence cardiaque, l’ECG et la pression artérielle.
Ventilation et oxygénationSurveiller la fréquence respiratoire, la SpO₂ et la ventilation ; anticiper apnée, hypoventilation, stridor ou bronchospasme.
Réactions motricesObserver myoclonies, dyskinésies, rigidité, trismus ou convulsions.
HypersensibilitéRechercher rash, urticaire, bronchospasme, hypotension ou choc anaphylactique.
Fonction surrénalienneVigilance particulière en cas d’administration répétée ou prolongée et chez les patients à risque d’insuffisance surrénalienne.
Date de dernière mise à jour : 21/09/2026
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