Dobutamine IVSE

Amine vasoactive nécessitant une surveillance continue : corriger l’hypovolémie avant administration, utiliser une ligne dédiée et titrer selon la prescription et la réponse hémodynamique. Vérifier le RCP et le protocole local.

Calcul de la dilution

2. Volume de dobutamine à prélevermL
3. Quantité équivalente de dobutaminemg
4. Volume de diluant à ajouter pour atteindre 50 mLmL
Seringue de 50 mL
Volume final de la seringuemL

Le calculateur adapte la quantité au poids avec un volume final fixe de 50 mL.

Présentation de la dobutamine
Saisir le poids pour connaître le nombre de flacons nécessaires.

Préparation

Dans une seringue de 50 mL, introduire la quantité de dobutamine déterminée par le calculateur.

Saisir le poids du patient pour afficher la préparation et le volume de diluant correspondants.

Dilution :
1 mL/h = 1 µg/kg/min.

Solutions de dilution
NaCl 0,9 %, eau PPI ou glucose 5 %.

Calcul continu selon le poids : quantité de dobutamine = 3 mg/kg. La solution source est considérée à 12,5 mg/mL (250 mg dans 20 mL).

Informations pratiques

Abord veineux
Voie veineuse centrale, sur ligne dédiée aux vasoactifs.
Voie périphérique si concentration inférieure au seuil prévu par le protocole local (« 3 gamma » dans le protocole fourni), sur ligne dédiée.

Incompatibilités
Solutions alcalines, bicarbonate de sodium, aminophylline, Dilantin, phosphate dipotassique, gluconate de calcium, Valium, Lasilix, Burinex, insuline et héparine.

Conservation
24 heures entre 2 °C et 8 °C.

Classe ATC : Stimulants cardiaquesCode ATC : C01CA — Adrénergiques et dopaminergiques

Effets indésirables et surveillance

Effets indésirables

  • Cardiovasculaires
    • Tachycardie, palpitations et augmentation de la pression artérielle.
    • Extrasystoles et troubles du rythme, notamment ventriculaires.
    • Douleur thoracique, angor ou aggravation d’une ischémie myocardique.
    • Hypotension, notamment en cas de vasodilatation excessive.
  • Neurologiques
    • Céphalées, nervosité ou tremblements.
  • Digestifs et respiratoires
    • Nausées.
    • Dyspnée.
  • Métaboliques
    • Diminution de la kaliémie, notamment lors d’une administration prolongée.
  • Locaux et allergiques
    • Phlébite, inflammation ou douleur au point de perfusion.
    • Réaction d’hypersensibilité, exceptionnellement bronchospasme ou réaction sévère.

Surveillance

ECG et fréquence cardiaqueSurveillance continue ; rechercher tachycardie, extrasystoles, trouble du rythme et signes d’ischémie.
Pression artérielleSurveillance rapprochée ou continue selon l’état clinique ; signaler toute hypertension ou hypotension.
Réponse hémodynamiqueÉvaluer perfusion périphérique, état clinique, diurèse et, selon le contexte, débit cardiaque, pression veineuse centrale et lactate.
Équilibre hydro-électrolytiqueCorriger l’hypovolémie avant traitement et surveiller notamment la kaliémie.
Voie de perfusionContrôler régulièrement le point d’injection et la perméabilité de la ligne dédiée ; rechercher douleur, inflammation ou extravasation.
TitrationAdapter uniquement selon la prescription et les objectifs hémodynamiques. Réévaluer la dose en cas de tachycardie, arythmie, douleur thoracique ou variation tensionnelle importante.

Date de dernière mise à jour : 06/10/2026

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