Cas n°1 EER (suite)
Evolution en MIR
- Hypotension ne répondant pas au remplissage et mise sous noradrénaline 0.6 γ/kg/mn.
- Echographie cardiaque montrant une FEVG conservée, des PRVG non élevées (E/a 1.1 E/e' < 8) avec précharge dépendance au test de levée de jambe, une VCI virtuelle.
- PAFI à 73 sous OHD FiO2 100% Débit 60L/mn avec agitation justifiant une ventilation mécanique après IOT.
- Sur 4 heures, la diurèse est de 600 mL. Le contrôle biologique retrouve une créatinine stable à 907 μmol/L avec une urée à 54.8 mmol/L (contre 54.2 mmoL/L). La kaliémie est à 5.25 mmol/L. Les gaz du sang montrent : pH à 7.55, pCO2 à 29 mmHg, PO2 à 66 mmHg en FiO2 50% , bicarbonates : 25.6 mmol/L après 500 ml de bicarbonates 4,2%.
Pensez-vous qu'il serait nécessaire de proposer une EER ?
Date de dernière mise à jour : 20/08/2025
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