Méthémoglobinémie (Traitement)

Traitement de première intention :

Bleu de méthylène : 1 mg/Kg à renouveler maximum 7 fois.

L'effet du bleu de méthylène est très rapide permettant une réévaluation de la méthémoglobinémie par GDS dès la fin de perfusion.

En cas d'inefficacité de la première dose ou d'augmentation paradoxale de la MetHb, suspecter un déficit en G6PD.

Contre-indications au bleu de méthylène :

- Déficit en G6PD

- Allergie connue au bleu de méthylène

- Grossesse : effet tératogène potentiel au premier trimestre à mettre en parallèle avec le risque d'hypoxie foetale.

Traitement alternatif (grossesse notamment) :

- Vitamine C : 100 à 500 mg IVL.

Surveillance de 24 heures :

- En cas de rebond, suspecter un déficit congénital.

Etiologies